Kategori: Aileler İçin

rota

ROTAVİRÜS GERÇEKTEN SÖYLENİLDİĞİ KADAR KÖTÜ BİR MİKROP MU?

  • Evet, özellikle ilk 2 yaşta ağır – ölümcü ishallere yol açabilir
  • Bu ölümlerin çoğu mikrobun drekt etkisi ile değil yaşattığı sıvı kaybının yerine koyulamaması nedeni ile genellikle sosyoekonomik durumu kötü, temiz su kaynaklarına ulaşımız zor olan ülkelerde yaşanmaktadır. Ancak rotavirüs bulaştıktan sonra her çocukta benzer şekilde ilerler.
  • İlk 2 yaşta 100 çocuktan 95’ne, 5 yaşına kadar her çocuğa MUTLAKA rotavirus bulaşır.
  • Ülkemizde , 1 yılda rotavirus bulaşan 3000 çocuk ölüyor
  • Tüm dünyada Rotavirüse bağlı ishal nedeni ile 2.000.000 bebek ve çocuk yaşamlarının ilk yılında hastaneye yatıyor
  • Hangi çocuğun daha çok hasta olacağını anlamanın bir yolu yoktur
  • Rakamlar sizleri korkutmasın, önemini vurgulamak anlamında paylaştım. Rotavirüs ishali çok sık görüldüğü için genellikle tedavi ediliyor ve bebekler-çocuklar zarar görmüyor bilginize

ROTAVİRÜS NASIL BULAŞIYOR? NE KADAR SÜRE BULAŞICI OLUYOR ?

  • Dokunmayla, Hapşırık – Aksırıkla, yiyecek – içeçeklerle bulaşır.
  • Oyuncakların ve diğer eşyaların yüzeylerinde uzun süre canlı kalır, bu da bulaşma riskini arttırır
  • Rotavirüsü bulaşmış yüzeylere dokunanlar birbirine el-ağız teması ile bulaştırabilir
  • Özellikle yakın temasta bulaşır
  • Kalabalık ortamlarda daha kolay bulaşır
  • Bulaşması için az miktarda rotavirüs alınması yeterlidir

ÇOCUĞUMUN ROTAVİRÜS İSHALİ OLDUĞUNU NASIL ANLARIM ?

  • İshal
  • Kusma
  • Ateş

Bu şikayetler her çocukta aynı şiddete görülmez, bazı çocuklarda hafif, bazı çocuklarda AĞIR olabilir. Bu durumlar ciltte kuruma-sıkıştırıldığında derinin kağıt gibi katlanması, göz yaşı ve tükürüğün azalması, uzun süre idrar yapamma gibi SIVI KAYBI bulgularıda yaratabilir ve hastalığın ilerlediğinin göstergesidir. Küçük bebeklerde sı

BEBEĞİM ROTAVİRÜS KAPMIŞSA NASIL ANLAŞILIR, NASIL TEDAVİ EDİLİR ?

  • Özellikle çocuğunuz 2 yaşının altındaysa ve aşağıdakiler varsa rotavirus kapmıştır
    1. Kış ayındaysanız
    2. İnatçı ishali, kusması varsa
    3. Ateşi varsa (ateşi çıkmayabilir, ateş kural değildir)
  • Ama siz sadece kusuyor ya da sadece ishali oluyorsa da doktora gitmelisiniz.
  • Burada rotanın ne kadar su kaybettirdiğine bakılacak,
  • GEREKİRSE test yapılacak,
  • GEREKİRSE serum takılacak,
  • Ağızdan sıvı alan, sıvı kaybı “HAFİF” olan, ek hastalığı olmayan bebeğe SERUM TAKILMAZ. Bu çocuklar evde tedavi edilir.
  • Serumun içinde ilaç yoktur, serum soda gibi mineralli sudur. Farkı damardan verilmesidir
  • Ağızdan sızı alabilen, su kaybı tıbbi olarak ağır olmayan bebek ve çocuklara serum takılması zararlıdır
  • Rotavirüsü öldüren, hastalığı tedavi eden bir antibiyotik YOKTUR
  • Rotavirüste antibiyotik KULLANILMAZ, antibiyotik kullanmak iyileşmesini hızlandırmaz aksine bebeğe daha fazla zarar verir ve ishalini, dolayısıyla sıvı kaybını arttırabilir

BEBEĞİME ROTAVİRÜSÜ İSHALİ TANISI KONDU EVDE NE YAPMALIYIM?

  • Bol sıvı… bol sıvı… bol sıvı… bol sıvı… vermelsiniz
  • Elinizden geldiğince beslenmeye çalışınız, kusturacak kadar ısrarcı olmamalısınız
  • Probiyotikler (reflor-maflor isminde piyasada bir çok ilaç var hepsinin etkisi hemen hemen aynı)
  • Tedavisinde antibiyotik kullanılmayacağını tekrar hatırlayınız

ROTAVİRÜS İSHALİ OLAN BEBEKLERDE BESLENME ÖNERİM;
Ek besinlere geçtiğiniz dönemde, yaşına uygun önerilen beslenme şekli;
1. Üç gün yağlı yiyecek, süt, şekerli yiyecekleri azaltın ya da kesin
2. Bol su içmesini sağlayın
3. Elma rendesi – Şeftali – Muz gibi meyveler verilebilir. Daha şekerli meyveler önerilmez.
6. Pirinç lapası veya suyu, yoğurt, tuzlu ayran, patates püresi, yağsız et yedirmeye çalışın

ROTAVİRÜS NASIL ZARAR VERİYOR?

  • Kusma ve ishalle çocuk vücut suyunu, kanın içindeki suyu, tuzu, şekeri ciddi şekilde kaybediyor, buda ciddi hastalığa neden oluyor.
  • Virüs olduğu için antibiyotikler etkisiz, virüsü direkt öldüren bir ilaç yok, bebeğin kendi vücudunun virüsü öldürmesine yardım etmekten başka şansımız yok (nasıl yardım edeceğimizi yazının devamında açıkladım)
  • Belirtiler çıkmadan 2 gün önce ve bittikten 2 sonra ortalama 1 hafta bulaşıcıdır.

BEBEĞMİ ROTAVİRÜS MİKROBUNDAN NASIL KORURUM?

  • Ellerinizi yıkayın (Her zaman !!!)
  • Bebişinizi herkesin kucağına vermeyiniz
  • Özellikle hasta insanların bebişinizi yakından sevmesine izin vermeyiniz
  • Seveceklerse ellerini yıkamalarını söyleyiniz
  • Bebişi kalabalık ortamlara sokmamaya çalışınız
  • Anne sütü ile emziriniz
  • Ancak malesef yaygın kullanılan ev temizleyicileri bu mikrobu öldüremiyor bunu unutmayınız

ROTAVİRÜSÜN AŞISI VAR MI?

  • Evet var
  • Ancak rutin aşı programında değil (Madem bu kadar önemli “neden değil?” diyebilirsiniz. Cevabı ülke politikası, kar-zarar hesabı, duygusal sebepler)
  • İsteyen yaptırıyor, isteyen yaptırmıyor kısacası
  • Ağzdan uygulanıyor, damla şeklinde, iğne yok… Cıs yok…

2 tip aşı var

2 dozluk aşı:

  • 1.dozu: 1.5 ay – 3,5 ay arasında ,
  • 2. Dozu: 4 ay – 6 ay arasında ,
  • iki doz arasında en az 1 ay olmalı

3 dozluk aşı:

  • 1. Dozu: 1.5 ay – 3 ay arasında ,
  • 2. Dozu: 4 ay – 6 ay arasında ,
  • 3.doz en geç 8 aylık olduğunda yapılmalıdır ,
  • iki doz arasında en az 1 ay olmalıdır

3 doz , 2 dozdan bir basamak daha etkili

ROTAVİRÜS AŞISININ ZARARI VAR MI?

  • Nadiren aşı sonrası bulantı, kusma, burun akıntısı, öksürük, allerji gibi yan etkiler görülebilir.
  • Eskiden kullanılan bir aşı vardı, azda olsa barsağın iç içe girip tıkanmasına neden oluyordu, KALDIRILDI !
  • Çocuğunuzun Ciddi Kombine İmmün Yetmezlik (SCID) adı verilen ve bağışıklık sistemini etkileyen nadir bir kalıtsal hastalığı varsa, şüphesi dahi varsa yapılmaz
  • 39 derece ateşi ve ağır enfeksiyonu varsa ertelenir (hafif hastalık hali 38 derece ateşi varsa yaptırabilirsiniz)
  • Çocuk ishal ve kusma dönemindeyse iyileştikten sonra yapıtırmanız daha uygundur, çünkü aşı barsaklardan emilir ve hasta çocuklarda aşının etkinliği düşer

**** Aşağıdaki çocuklarda Rotavirüs aşısı yaptırırken dikkatli olunmalı, kararı hekim vermelidir.
• Çocuğunuz bağışıklık sistemini zayıflatan ilaçlar kullanan veya kanser hastalığı olan kişiler gibi bağışıklık sistemi zayıf olan kişlerle yakın temas halineyse,
• Çocuğunuzun herhangi bir mide bağırsak rahatsızlığı varsa
• Çocuğunuz olması gerektiği gibi kilo alamıyor ve büyüyemiyorsa
• Çocuğunuzun herhangi bir hastalığı varsa veya enfeksiyon karşı direncini azaltan herhangi bir ilaç kullanıyorsa.

– Aşıdan sonra sonra çocuğunuzda şiddetli karın ağrısı, uzun süreli kusma, kanlı dışkı, karında şişlik ve/veya yüksek ateş olursa hemen acil servise başvurunuz.
– Aşıdan sonra çocuk normal şekilde beslenebilir, normal yaşantısına devam edebilir.
– Aşının içinde civa falan yoktur, sükroz ve sorbitol şekerleri (bir çok ilaçta var zaten) vardır
– Emzirme aşının etkinliğini azaltmaz. EMZİRMEYE DEVAM !!!
– Rotavirüs aşısı sadece çocuklarda kullanılır

PEKİ YA ROTAVİRÜS AŞISININ FİYATI NE KADAR?

Yazının hazırlandığı tarih için;

– ROTARIX : 2 x 142.32TL (+özel muayene ücreti)
– ROTATEQ : 3 x 114.01TL (+özel muayene ücreti)

Ekonomik durumu kötü olan ailelerin çocuklarında sık görülen ama ekonomik durumu iyi olanların sık yaptırdığı…. Değişik bir durum?!

ROTAVİRÜS AŞISI BAŞKA AŞILARLA BİRLİKTE UYGULANABİLİR Mİ?

  • Bebeklik dönemdeki diğer aşılarla birlikte uygulanabilir ve bu durumda diğer aşıları etkilemez, diğer aşıların ya da rotavirüs aşısının etkisini azalmaz
  • Ayırı ayrı yapılacaksa aşağıda yazdığım CANLI AŞILARLA aralarında 1 ay olmalıdır

CANLI AŞILAR:
1) ROTAVİRÜS
2) AĞIZDAN DAMLATILAN POLİO
3) KIZAMIK-KIZAMIKÇIK-KABAKULAK
4) SU ÇİÇEĞİ

ROTAVİRÜS GEÇİREN BEBEK BİR DAHA ROTAVİRÜS İSHALİ GEÇİRİR Mİ?

  • 1 defa rotavirüs ishali olan bir bebek yeniden aynı hastalığa yakalanabilir ama hastalığı daha hafif geçirecektir.
  • 2 defa rotavirüs ishali olan bir bebek yeniden rotavirus ishali olmaz, ama başka mikroplarla yine ishal olabilir, yani aşı rotavirus ishalini (2 yaş altı en sık görülen ishali) engeller, maalesef tüm ishalleri engellemez.

SİZCE BEN BEBEĞİME ROTAVİRÜS AŞISI YAPTIRMALI MIYIM?

  • Öneriyorum.

—–oOo—–

Uzm. Dr. Attila Alp GÖZÜBÜYÜK

www.doktorattila.com

www.facebook.com/cocukdoktorubilgiler

Önerilen Çocuk Sağlığı Makaleleri