Kategori: Aileler İçin

Pensilin allerjisi

 

PENİSİLİN TEDAVİSİ

PENİSİLİN TESTİ

PENİSİLİN ALLERJİSİ

HAKKINDA DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR

SAYIN HOCAM MERHABA, PENİSİLİN İLACINDAN NEDEN KORKUYORUZ?

  • Vücuda giren hatta dokunan her yabancı madde az ya da çok allerji yapma potansiyeline sahiptir
  • Çocukta bir ilaca karşı allerji gelişmesi için daha önce o allerji yapan maddeyi bir şekilde almış olaması gerekir
  • Penisilin ilk bulunan antibiyotiktir
  • Penisilin tüm dünyada en çok kullanılan antibiyotiktir. Çünkü hem çok etkili hem ucuzdur
  • Penisilin sadece penisilin iğnesinde bulunmaz, çocuklarda kullanılan bir çok antibiyotik şurubun içinde, yediğimiz-içtiğimiz besinlerde de vardır. Ayrıca penisilin gebelikte ve süt vermede bebeğe geçer.
  • Bu nedenle; o ya da bu sebeple bilerek ya da bilmeyerek tüm çocuklar penisilin ile bir şekilde karşılaşmışlardır.
  • Penisilin allerjisi en sık 20-40 yaş arasıda görülür. 20 yaşının altında 60 yaşının üstünde çok nadiridir

PENİSİLİN ALLERJİSİ SIK MI GÖRÜLÜR? KORKUMUZ YERSİZ Mİ? 

  • Evet kesinlikle korkunuz yersiz
  • Penisilin sonrası hayatı tehdit eden ciddi allerji bir milyonda 2 dir
  • Türkiyenin en yoğun hastanesine yıllık başvuru sayısı bir milyondur. Kabaca hastaneye her ne sebeple olursa olsun gelen herkese sorgusuz sualsiz penisilin yapsak bunlardan sadece 2 sinde hayati allerjiler oluşur
  • Penisilin vurulan yüz çocuktan 1-2’sinde kızarıklık şeklinde hafif allerjiler görülür, bu tür allerjilerin hiç bir zararı yoktur

OLSUN HOCAM, BEN ENDİŞELENİYORUM, ÇOK AZDA OLSA ÇOCUĞUMU BÖYLE BİR RİSKE ATMAK İSTEMİYORUM, PENİSİLİN YERİNE BAŞKA İLAÇ VERSENİZ?

  • DOKTOR: Hayır, olmaz. Her ilaç yerinde etki eder, farklı ve etkisi kesin olmayan, pahalı ilaçlar vererek çocuğu, sizi ve ülkemi riske atamam. Ve ayrıca eğer risk almak istemiyorsanız çocuğunuzu arabaya, uçağa bindirmeyin
  • ANNE: Neden, nasıl yani… Anlamadım?!
  • DOKTOR: Trafik kazasından ölenlerin sayısı penisilin allerjisinden ölenlerin sayısından 100000 kat daha fazla.
  • ANNE: Olur mu hocam, mecbur kalıyoruz arabayla gidiyoruz 
  • DOKTOR:
    • Bir örnek vereyim;
    • Penisilin iğnesini sıklıkla bademcik iltihabında kullanıyoruz
    • Bademcik iltihabınında ciddi bir yan etkisini önlemek için kullanıyoruz
    • Bu yan etki; Kalp Romatizmasıdır ve ilerleyen yaşlarda ciddi kalp hasarı yapar
    • Bunu önlemenin tek yolu ya penisilin iğnesi yaptırmak ya da 10 gün kesintisiz ve eksiksiz penisilin içeren şurup içirmektir.
    • Çocuklara 10 gün, günde 2 ya da 3 defa, penisilinli acı şurubu içirmek zorudur.
    • Şurubu eksik içerse, kusarsa, şurubun vücuda emilimi az olursa işe yaramaz. Bu durumda verilen şurup içinde ki penisilin çocuğu kalp romatizması riskinden korumaz
    • Penisiline ciddi allerjisi varsa zaten penisilinli şuruptada olur
    • Şurupla iğnenin farkı; İğne daha etkilidir ama birazcık acıtır.
    • Ayrıca penisilin ilacı iğne ile uygulandığında vücuda girdiğinden emin olunacağı için, kalp romatizmasından koruduğumuzdan da emin oluruz

AMA HOCAM BENİM ÇOCUĞUM İLK DEFA PENİSİLİN İĞNESİ OLACAK GENE DE ALLERJİ GELİŞEBİLİR Mİ?

  • İlk defa vurulacaksada allerji gelişebilir.
  • Hayati tehlike yaratan allerjiler genellikle ilk defa penisilin iğnesi vurulacağında gelişir
  • 25. defa vurulmuş allerji gelişmemişse bile 26. defasında da allerji gelişebilir
  • Kısaca; Kaç defa vurulduğunun, ilk olup olmadığının bir önemi yoktur
  • Ancak hayati tehlike yaratan allerji çooook nadiren gelişir

PEKİ ALLERJİ; PENİSİLİN İĞNESİNDE Mİ DAHA SIK GÖRÜLÜR, PENİSİLİN ŞURUBUNDA Mİ?

  • Penisilin iğnesinde risk daha fazladır
  • Ancak ciddi allerjisi varsa penisilin ve penisilin benzeri tüm şuruplarlada gelişebilir

HOCAM GENEDE ENDİŞELİYİM, TEST YAPTIRALIM MI ?

  • DOKTOR: Çocuğunuz daha önce penisilin içeren ilaç içtiğinde ciddi allerjisi oldu mu ?
  • ANNE: Hayır
  • DOKTOR: O zaman teste gerek yok, çünkü önceden penisilin allerjisi olduğu belirtilen çocukların çoğunda  test negatif çıkar. Çocuğa gereksiz bir iğne daha yapmış, gereksiz yere korkutup-canını yakmış, gereksiz yere onu enfeksiyon riskine atmış oluruz. Çocuğa test yaptırdığınız için birdahaki sefer allerji gelişmeyeceği gibi bir rehavete kapılırsınız, sizi yanıltır.
  • ANNE: Ama korkuyorum ! Ya iğne yapınca bşi olursa
  • DOKTOR: İğne yapınca ciddi allerji gelişecekse test yaparkende aynı şekilde gelişebilir
  • ANNE: Nasıl yani, olur mu canım öyle şey, test değil mi bu
  • DOKTOR: Testide genellikle penisilin iğnesi ile yapıyoruz. Çocuğa uygulayacağımız penisilin ilacından bir miktar çekiyor sulandırıp deri altına veriyoruz ve deride kabarma var mı diye bakıyoruz
  • ANNE: E gene penisilin iğnesi yapıyorsunuz yani, vücuduna penisilin zerkediyorsunuz
  • DOKTOR: Evet
  • ANNE: E ne anladım bu işten ben, zaten prnisilinden korkuyorum si yine penisilin veriyorsuuz, neden test yapıyorsunuz ki o zaman
  • DOKTOR: Çocuğunuza penisilin iğnesi vurmamız gerekli, daha önce penisilin allerjisi gelişmiştiğini belirtiyorsunuz. Penisilin çok gerekli bir ilaç, şu anda çocuk penisiline allerjik mi değil mi anlamamız gerekli. Eğer duyarlıysa daha dikkatli yapacağız. İğneyi yaparken yanımızda solunum yolunu açan aletler bulunduracağız. İşte bu nedenle, “hazırlıklı” olmak için test yapıyoruz. Zaten hayati tehlike yaratacak kadar allerjisi varsa test yapılmaz, penisilin ve penisiline benzer ilaçlarda kullanamaz merak etmeyin
  • ANNE: Hocam yukarıda ciddi allerji genellikle ilk defa vurulunca olur dediniz o zaman bari ilk vurulacağında test yapalım
  • DOKTOR: Hayır gereksizdir. Test sadece önceden penisilin allerjisi olan çocuklara yapılmalıdır.

PENİSİLİNE ALLERJİSİ VARSA BAŞKA İLAÇLARADA ALLERJİSİ OLABİLİR Mİ?

Penisiline alerjisi olanlarda (Prospektüsteki isimleri)

  • sefalosporin
  • ampisillin
  • amoksisillin
  • nafcillin
  • oxacillin
  • cloxacillin
  • dicloxacillin
  • carbenicillin
  • ticarcillin
  • piperacillin

içeren antibiyotiklere karşıda alerji olma ihtimali yüksektir.

PEKİ HOCAM GEÇEN KAYNIMIN OĞLUNA PENİSİLİN  İĞNESİ YAPTILAR, ÖNCESİNDE ALLERJİSİ YOKTU AMA YİNEDE TEST YAPTILAR, SORMADILAR BİLE, NEDEN? ONLARDA DOKTOR SİZDE DOKTORSUNUZ? BU FARK KAFAMIZI KARIŞTIRIYOR…

  • DOKTOR: Haklsınız, bazı merkezlerde test rutin olarak yapılır. Gerek yoğunluktan, gerek ilgisizlikten, gerek ailelerin baskısından, gerek ailelerin hakaret ve darpından çekinen sağlık çalışanları genel itibariyle ailelerin rahatlaması için test yapmaktadır. Hekim “teste gerek yok” dese, aile “ama ya allerji gelişirse, test yapın” diyecek, doktor ısrarcı olursa aile belkide agresifleşecek. Doktorun sırada bekleyen onca hasta varken, kendisinin sözüne itimat etmeyen aile ile polemiğe girecek lüksü yok. Penisilin dışında gereksiz, pahalı, ilgisiz ilaç yazmakta istemez. Bunun sonucunda test doğru bilinen bir yanlış, bir alışkanlık haline dönüşüyor.
  • ANNE: E o zaman çocuğumuza gereksiz yere test yapıldı
  • DOKTOR: Evet, malesef. Bir çok tedavi zaten çocuklara değil siz anne-babalara verilir. Sizin iyi hissetmeniz için çocuklara gereksiz ilaçlar içirilir malesef. Sonuçta olan bebeklere-çocuklara olur. Bu ülkemizin gerçeği.
  • ANNE: Ne yapmalıyız peki hocam
  • DOKTOR: Hekim teste gerek yok diyorsa ona güvenmelisiniz. Sonuçta hukuki sorumluluğu alan kişi hekimdir. Ayrıca rahat olun inanın bana ciddi penisilin allerjisi çok çok çok nadir.
  • ANNE: Anladım hocam, içimi rahatlattınız teşekkürler.
  • DOKTOR: Sabırla buraya kadar okuduğunuz için ben size teşekkür ederim.

özetle….

  • PENİSİLİN GEREKTİĞİNDE KULLANILDIĞINDA SÜPER BİR ANTİBİYOTİKTİR, ÇOCUĞUNUZA ÇOK FAYDALIDIR
  • PENİSİLİN ALLERJİSİ GELİŞECEKSE GELİŞİR, ÖNGÖRMEK ÇOK ZORDUR
  • CİDDİ PENİSİLİN ALLERJİSİ SANDIĞINIZDAN ÇOK ÇOK DAHA NADİRDİR
  • DİĞERLERİ BASİT KIZARIKLIK DERİ KABARMASI ŞEKLİNDE ALLERJİLERDİR
  • PENİSİLİN ALLERJİSİ HAYATİ TEHLİKE YARATSA BİLE TEDAVİSİ VARDIR, KORKMAYIN
  • PENİSİLİN ALLERJİ TESTİ SADECE ÖNCEDEN PENİSİLİN ALLERJİSİ OLDUĞU BELİRTİLEN ÇOCUĞA YENİDEN PENİSİLİN VERMEK GEREKİYORSA YAPILIR.
  • ALLERJİ GELİŞECEKSE TESTTEDE GELİŞEBİLİR
  • TEST SADECE ÖNLEM ALMAK VE HAZIRLIKLI OLMAK İÇİN YAPILIR
  • PENİSİLİN TESTİ YAPIN ISRARINIZ YERSİZDİR, GEREKSİZDİR, KENDİ ÇOCUĞUNUZA GEREKSİZ İŞLEM YAPTIRMIŞ OLURSUNUZ
  • ÇOCUĞUNUZDA ÖNCEDEN PENİSİLİNE ALLERJİ GELİŞMİŞSE, HER NE NEDENLE OLURSA OLSUN ÇOCUĞA İLAÇ YAZILIRKEN, HEKİM SORMASA DA PENİSİLİN ALLERJİSİ OLDUĞUNU SÖYLEMEYİ UNUTMAYIN
  • ÇOCUĞUNUZU KORUMAK MI İSTİYORSUNUZ? PENSİLİNİ EVDE DEĞİL ACİL SERVİSTE YAPTIRIN YETER

PENİSİLİNDEN KORKUNUZ YERSİZDİR

BİR DAHA TEKRAR EDELİM:

PENİSİLİN KORKUNUZ YERSİZDİR !!!

—oOo—

Dr.Attila

Önerilen Çocuk Sağlığı Makaleleri