Kategori: Aileler İçin

ATEŞ nasıl en doğru şekilde ölçülür
Ateş nasıl düşürülür
Ateşli havale nedir, kötü müdür, neler yapmalıyım

Ateşle ilgili DOĞRULAR-YANLIŞLAR

 

Ekran Resmi 2015-01-18 13.58.38

BU BEBİŞİ MALESEF 

ANNE VE BABASI BU HALE GETİRDİ

Yaşananları aynen aktarıyorum;

  •  Hastanemiz acil servisine getirilmeden 30 dakika önce
  • Anne ve babası
  • 2.5 yaşında, önceden sağlıklı, kıvırcık saçlı, dünyalar güzeli bebişte
  • 37.3 derece ateş ölçüyorlar
  • Bir paranox fitil veriyorlar
  • 10 dakika sonra yeniden ateş ölçüyorlar
  • Bu defa ateşi 37.5 derece…
  • Ve 1 kaşık dolven içiriyorlar
  • 15-20 dakika sonra bebiş havale geçiriyor
  • Havale “kasılma” yarattığı için
  • Bebişin tüm kasları gergin hale geliyor
  • Kolları ve çenesi kasılıyor, dişlerini sıkıyor, kollarını geriyor
  • Aile telaşlanıyor, korkuyor
  • Dişlerini sıktığında nefes alamayacağını düşünüyorlar
  • Baba; bebişin ağzına parmaklarını sokmaya çalışıyor
  • Ağzını açmaya çalışıyor
  • Ama bir türlü açamıyor, zorluyor… Zorluyor… Zorluyor…
  • Bebişin dudaklarını parçalıyor
  • Biraz açıyor, bebek tekrar dişlerini sıkıyor
  • Babanın parmağı parçalanıyor
  • Anne mutfağa koşuyor
  • Bir kaşık kapıyor
  • Kaşığı bebişin ağzında ki bir aralıktan sokup
  • Bütün gücüyle bastırıyor, bebeğin ağzını açıyor
  • Ama değişen bir şey yok, bebek hala kasılıyor
  • Gözlerini tavana dikmiş, beyazı görünüyor
  • Bebişi kapıp banyoya götürüyorlar
  • Buz gibi suyun altına sokuyorlar
  • Olacak gibi değil, hala kasılıyor bebek
  • Akıllarına hastaneye gitmek geliyor
  • 10 dakika sonra acil servise geliyorlar
  • Özel girişimler ve ilaçlarla bebişin havalesi durduruluyor
  • Ama bebiş soluk alıp verirken hayli zorlanıyor
  • Baba parmağını bebişin ağzına sokmaya çalışırken dili geriye itmiş soluk borusunu tıkamış
  • Parçalanan dudaktan oluk oluk akan kan çocuğun ağzına dolmuş
  • Çocuk bunu yutuyor ve kusuyor
  • Neyse ki doğru müdehalleler ile bu kanın akciğere kaçması önleniyor
  • Bebek rahat soluk alıp veremiyor
  • Başka bir sorun daha var
  • Yapılan muayenede sağ köpek dişinin yerinde olmadığı farkediliyor
    • DOKTOR: “Annesi bebeğin yakın zamanda dişi çıktı mı?”
    • ANNE: “Hayır”
  • Annesi telaşla bebişin dişini kırmış olabilir mi?
  • Peki bu diş nerede?
  • Muhtemelen soluk borusunda…
  • Bebeğe özel manevralar uygulanıyor
  • Nefes borusuna kaçan diş çıkartılıyor
  • Grip olan ve basit bir havaleyle 4 saat hastanede izlenip eve gönderilecek olan bebişin hali içler acısı.
  • Dudakları, yanağı, ağız içi, damakları paramparça
  • Bir dişide yerinden sökülmüş
  • Bebek yakından izleniyor, bir sure sonra normal haline dönüyor

Ve yüreği yanan anne yanımıza yanaşıyor;

Ve bebeğin yaşadıklarını öğrenen anne yanımıza yanaşıyor;
“hocam ben 1 ay önce de size gelmiştim, hatırladınız mı? Siz bana anlatmıştınız ama çok telaşlandık, Dişi yine çıkar dimi ?!”

****

Sevgili anne babalar

Telaşlanmanız ve korkmanız çok normal. Biz hekimler dahi kendi çocuklarımızın sağlık problemi olduğunda endişheleniyoruz.

Ancak;

  • Sakin ve soğukkanlı olmak
  • Sağlıkla ilgili kararları işinin uzmanına bırakmak

GÖREVİN(M)İZDİR

****

Hadi şimdi yapılan yanlışları hep birlikte düzeltelim;

  • Acil servisimize geritilmeden 30 dakika önce
  • Anne ve babası
  • 2.5 yaşında, önceden sağlıklı, kıvırcık saçlı, maviş, güzeller güzeli bebişte
  • 37.3 derece ateş ölçüyorlar
    • DOĞRU !
    • Ateşi elle hissetmeye çalışmayıp ölçtüler.
    • Artık elimizde matematiksel net bir veri var.
    • Bu çok önemli.
  • Bir paranox fitil veriyorlar
    • YANLIŞ !
    • Yenidoğan dışında önceden sağlıklı olan, ağrısı-huzursuzluğu olmayan çocuğa 38.5 derece altına ateş düşürücü verilmez.
    • Özellikle virus mikrobu ile gelişen enfeksiyonlar olmak üzere tüm enfeksiyonlarda ATEŞ koruyucu bir mekanizmadır.
    • Ateş mikrobu öldürürken doktorun SİLAHIDIR.
    • Ateşi düşürmeye değil hastalığı iyileştirmeye odaklanılmalıdır.
  • 10 dakika sonra yeniden ateş ölçüyorlar
    • YANLIŞ !
    • Ateş sık aralarla ölçülmez,
    • Sonuçlar sizleri yanıltır,
    • Hiç bir fayda sağlamaz,
    • Ateş düşürücü ilaçların tam etki etmesi için 1 saat gerekir
  • Ateşi 37.5
  • Bir kaşık dolven veriyorlar
    • YANLIŞ !
    • Dönüşümlü ateş düşürücünün kanıtlanmış hiç bir tıbbi etkisi yoktur.
    • Gerek ateşin KORUYUCU etkisinden faydalanılamadığı gerekse de bebişi gereksiz ilaç yüküne soktuğu için “dönüşümlü ateş düşürücü vermek” hatalı bir uygulamadır.
    • Bu durumda aile bebişe bol kıyafetler giydirmeli, belki camları açmalı, su içirmeliydi…
  • 15-20 dakika sonra bebiş havale geçiriyor
    • NORMAL !
    • Havale özel hastalıklar dışında öngörülemez.
    • Ateşli havalenin tıptaki adı “Basit febril konvulsiyon” dur.
    • Gördüğünüz gibi başında “basit” yazıyor.
    • Havale Zeka geriliği yapmaz, sara hastalığına dönmez,
    • Çocuklar 37.5 derecedede havale geçirebilir.
    • Ne yapalım? Vücut ısısı 37.5 derece olan bebeği buzlu suya mı sokalım !?
    • 6 ay altında ve 6 yaş üstünde sinir sistemi gelişimi tamamlandığı için klasik “ateşli havale” gelişmez.
  • Bebek kasılıyor
  • Kolları ve çene kasları, dişlerini sıkıyor, kollarını geriyor
  • Aile telaşlanıyor
  • Dişlerini sıktığında nefes alamayacağını düşünüyorlar
    • YANLIŞ !
    • Klasik havalede kaslar gevşemez, kasılır.
    • Dilde kaslı bir organdır, kasıldığı için geriye kaçmaz, gergin durur.
    • Dişleri kapalı bebeğin nefes alabileceği bir çok açıklık vardır; dişlerinin arası, burun delikleri gibi…
  • Baba bebişin ağzına parmaklarını sokmaya çalışıyor
    • Elbette YANLIŞ !
    • Aksine TEHLİKELİ.
    • Unutmayın çocukların ağzı içindeki bir sorundan dolayı nefes almakta zorluk çektiğini düşünüyorsanız elinizi ağzına körlemesine sokmamalısınız.
    • Böyle yaparsanız yabancı cisim ya da dili siz soluk borusuna itmiş olursunuz, soluk borusunu siz tıkamış olursunuz,
    • Bu bir nevi bebeği boğmaktır.
    • Bebişi kendi ellerinizle öldürebilirsiniz.
  • Bir türlü açamıyor, zorluyor
  • Bu arada bebişin dudaklarını parçalıyor
  • Yinede ağzını açamıyor
  • Anne mutfağa koşuyor
  • Bir kaşık kapıyor
  • Kaşığı bebişin ağzında ki bir aralıktan sokup
  • Bütün gücüyle bastırıyor, bebeğin ağzını açıyor
    • YANLIŞ !
    • Bebeğe zarar vermemelisiniz,
    • Dişi kırılıp soluk borusunu tıkar ve malesef bebiş soluğu tıkanıp ölür.
  • Ama değişen bir şey yok
  • Hemen banyoya götürüyorlar
  • Buz gibi suyun altına sokuyorlar bebeği
    • YANLIŞ !
    • Hiç bir faydası yok, havale duracaksa durur, durmayacaksa durmaz.
    • Ateşli havale 15 dakikada durur, bu sürede durmuyorsa o zaten basit ateşli havale değildir.
    • Başka bir sorun vardır.
    • Ateş düşürücü vermek ateşli havaleyi engellemez.
    • Bebeiğin çok değerli dakikalarını gereksiz ve faydasız uygulamalarla harcamadan, doktorculuk oynamadan
    • Hemen en yakın acil servise başvurmalısınız.
    • Bu durumda kullanılan özel ilaçlar vardır, ince ince doz hesabıyla dikkatli şekilde uygulanarak havale durdurulur.
    • Ateş düşürmede Sirke-Alkol-Soğuk su KULLANILMAZ !
  • Olacak gibi değil, hala kasılıyor bebek
  • Akıllarına hastaneye gitmek geliyor
  • 10 dakika sonra acil servise geliyorlar
  • Sağlık personeli gerekeni yapıyor

****

Bazen “çocuk hekimleri” sizi uyarır, azarlar, size kızar ve bazende sizleri tebrik eder. Çünkü bizlerin hastası, mesluyeti olan bebişe bakmakla yükümlü kişiler sizlersiniz. Çocuk hekimliği diğer tıp dallarından çok farklıdır. Çocukların sağlık süreci ve gelişimleri aile ile iletişim halinde ilerler, aileden asla ayrı tutulamaz. Bir nevi “öğretmenlik” gibidir. Bebeğin sağlıklı büyümesini, hastalıklarda ki tanı ve tedavisini doğru şekilde gerçekleştirmek için çocuk hekimi ve aile bir TAKIM gibi çalışmalıdır.

  • Yukarıda anlattığım yavrucak şanslıydı
  • Bir çoğu onun kadar şanslı olamıyor malesef
  • Kimisi hekimlerin ellerinde ölüyor
  • Kimisi sakat kalıyor

Tıp bilmi araştırmalar üzerinde ilerler

Asla “ben yaptım oldu” Kabul edilemez

Araştırmaların bile ciddi kıstasları ve denetimleri vardır

Bu araştırmaların en kapsamlı ve yeterli olanları tıp kitaplarına girer

Hekimler bu tıp kitaplarında yazanları uygularlar-uygulamakla yükümlüdürler

Hukiki anlamdada bu tıp kitaplarındaki yazan bilgiler baz alınır

Hekimlerin tıbbi görüşleri birbirinden farklı görünebilir

Ancak temelde aynıdır

Tıbbi sorunlarınızı doktorculuk oynayarak çözmeye çalışmayınız

Türkiye sağlık sistemi rayına oturmamıştır

Bu hasta ve hekimlere yüktür

Handikaplar, engeller avrupa ve Amerika’da ki hemcinslerinden fazladır

Bu olumsuzlukları aşıp bebişi sağlıklı büyütmenizin tek yolu

Bilimsel ve hukuki sorumlusu olan hekime güvenmektir

Bu sizing lüksiniz değil ZORUNLUĞUNUZ

 

Sevgili aileler;

  • 5 metre yüksekten 10 kişi atlamış
  • 8’ine hiç birşey olmamış
  • 1’nin bacağı kırılmış
  • 1’I ölmüş

“Aman canım çoğu ölmüyor nasıl olsa” demeyiniz

O “biri” sizlerin yavrusu olabilir !!!

Örnekteki anne baba aslında dikkatli, ilgili, evlatlarını çok ama çok seven güzel, iyi niyetli insanlar. Elbette ki onlarda böyle olmasını istemezlerdi. Birdaha daha dikkatli olacaklarından benim şüphem yok, bu hikayeyi sizlerle paylaşmam konusunda kendileri ile görüştüm, “bizim yaptığımız hataları yapmasınlar hocam, anlatın hocam” diyerek izin verdiler.

LÜTFEN DİKKATE ALINIZ

—oOo—

ATEŞ DÜŞMAN DEĞİL >> DOSTTUR

>> BEBEĞİN – ÇOCUĞUN MİKROPLARA KARŞI KORUMA KALKANIDIR
>> BİLİNÇSİZCE BU KALKANI KIRMAYINIZ

ATEŞLİ HAVALE geçirir diye gereksiz ve yüksek doz ateş düşürücü vermemelisiniz.

ATEŞLİ HAVALE;

  • Basit ve geçici bir durumdur
  • Dünya üzerinde ateşli havaleden ölen bir çocuk yoktur
  • Kalıcı sakatlık bırakmaz, epilepsiye dönmez, zeka geriliği yapmaz
  • 15 dakikadan kısa sürer
  • 24 saatte 1 defa olur
  • Tüm vücutta, kol ve bacaklarda kasılma, dişlerini sıkma, gözleri bir noktaya dikme şeklinde ateşli dönemde görülür
  • 37.5 derecedede olabilir
  • Ateş düşürücü vermek havale geçirmeyi ÖNLEMEZ
  • Soğuk su altına tutmak havale geçirmeyi ÖNLEMEZ
  • Havale geçirirken dişlerini sıkan çocuğun ağzı açılmaya ÇALIŞILMAZ
  • Ateşli havale geçirirken kusuyorsa YAN ÇEVRİLİR
  • Ağzına birşey sokulmadan acil servise getirilir

BUNLARI UNUTMAYINIZ:

Özel bir hastalığı yoksa;

* Ateşi hızla düşürmek çocuğa fayda sağlamaz
* Ateşi kontrol altında tutmak yeterlidir
* Ateşi doğru şekilde ölçmelisiniz
* Yenidoğan dışında popodan ateş ölçümü en doğru sonucu verir
* Koltuk altından ateş ölçmeden önce çocuk ısıtıcının altında kalmış olmamalı, kalın giyinmiş olmamalı, yeni beslenmiş olmamalıdır. Koltuk altı kurulandıktan sonra ateş ölçülmelidir
* Yenidoğan dışında (30 günlükten büyük bebeklerde);
— Koltuk altından 38.5
— Popo içinden 39 derece ve üstünde iken
* Dozunda ve zamanında ateş düşürücü veriniz
* Ilık su uygulaması yapınız, bunu abartmayınız
* Titremeye başlamışsa üzerine ince bir pike örtünüz
* Tamamen soymanıza gerek yoktur
* Bol sıvı tüketmesini sağlayınız
* Ateşi 15 dakikada bir kontrol etmeniz sizi YANILTIR
* Saatlik aralarla ateş ölçünüz
* Ateş düşürürken Sirke-Alkol-Kolonya-Buzlu su KULLANMAYINIZ
* Yenidoğan döneminde her derecede ateş önemlidir, doktora başvurmalısınız
* Ateş düşürücüler aynı zamanda ağrı kesici oldukları için Ağrısı – Huzursuzluğu varsa ateşi olmasada dozunda ve süresinde ateş düşürücü verebilirsiniz
* Grip-soğuk algınlığı ilaçları (PEDİTUS, AFERİN, TYLOL COLD vb…) ateş düşürücü değildir. İçlerinde düşük dozda ateş düşürücü vardır ancak farklı maddelerde olduğu için ateş düşürücü amacıyla verilmez
* Fitil ateşdüşürücünün (PARANOX) içindeki maddeyle, bazı şurupların (CALPOL-PAROL-TYLOL) içinde aynı madde (PARASETAMOL) vardır, ard arda vermeniz zehirlenmeye yol açabilir
* Dönüşümlü ateş düşürme yöntemi YANLIŞ ve GEREKSİZDİR

—–oOo—–

ÇOCUĞUMUN ATEŞİNİ EN DOĞRU ŞEKİLDE NASIL ÖLÇERİM?

  • Çocuk koşup oynamamış, yemekten yeni kalkmamış, güneş ya da soba-kalorifer gibi bir ısıtıcının temasında kalmamışken ateş ölçülmelidir.
  • Aksi taktirde ölçüm yanlış sonuç verir.
  • Terli cilde temas eden ateş ölçer hatalı sonuç vereceği için, elektronik ya da civalı ateş ölçerin metal kısmını koltuk altını kuruladıktan sonra yine koltuk altına yerleştirin, çocuğun kolunu kapatarak hafifçe termometreyi sıkıştırın.
  • Bu sırada ağlayabilir, ağlaması ateşi “hastalık ateşi” seviyesine yükseltmez, endişelenmeyin.
  • Önemli olan doğru ölçüm yapmaktır.
  • Elektronik termometreler sinyal verecek şekilde dizayn edilmişlerdir, bu sürede yaklaşık 2-3 dakikadır.
  • Civalı termometreler de koltuk altında 3 dakika bekletilmeli ve deneyimli biri tarafından okunmalıdır.
  • Popodan ateş ölçümü yaparkende bu süre aynıdır.
  • İlk 30 gün dışında her yaştan çocukta ateş popodan (anüsten) ölçülebilir.
  • Bunun bedensel ya da psikolojik hiç bir sakıncası yoktur. Aksine koltukaltı ile kıyaslandığında daha güvenilir sonuç verir.
  • Çocuğu sabitleyin, termometrenin metal kısmını anüse sokun ve 3 dakika bekleyin. Civalı ateş ölçerlerle ağız içinden ve anüsten ateş ölçmeyin, çocuklar ısırabilir, hareket edebilir, temometre kırılır ve içinde ki civa zehirlenmeye, çam ise yaralanmalara neden olabilir.
  • Yine Terli cilde temas eden ateş ölçer yanlış sonuç vereceği için, lazerli, deri üzerinden ölçüm yapan aletler ile ateş bakacaksak yine deriyi kurulamalıyız ve ateşi aletin kullanma kılavuzunda yazdığı şekilde ölçmeliyiz. (Örneğin, kullanma klavuzunda “Kulak içerisine yerleştirin, alına ya da şakak bölgesine 5 santimetre uzaklıkta tutun” yazar.)
  • Bu tür aletlerin kaliteli, bilindik markalı ürünler olmasına özen göstermelisiniz.
  • Bu tür aletlere “doğru ölçüm” mantığı ile yüksek ücretler ödemeyin.
  • Bir çok büyük hastanede piyasada 10 TL’den daha pahalı olmayan, koltuk altına yerleştirilen ve marketlerde dahi satılan elektronik termometreler kullanılmaktadır ve bu aletlerle de doğru ölçümler yapmaktadır.
  • Deri üzerinden vücut ısısını saptayan lazerli temometreler sadece “ölçüm kolaylığı sağlaması” için tercih edilebilir.

—–oOo—–

ÇOCUĞUMUN ATEŞİNİ NASIL DÜŞÜRÜRÜM ?

ateş düşürme

  • Ateşin mikropları öldürmede vücuda yardımcı olduğunu,
  • Basit ateşli havalenin zeka geriliği yapmadığını ve epilepsiye (sara nöbetine) dönmediğini,
  • Ateşi düşürmenin iyileşme sürecini hızlandırmadığını unutmayın.

Eğer çocuğunuzun özel bir hastalığı (örneğin kronik bir hastalığı ya da doktorunuz tarafından ateşin belli derecenin üzerine çıkmaması gerektiğini belirttiği bir hastalığı) yoksa Aşağıda ki basamakları tek tek uygulayın, “ılık su uygulamasının ateş düşürücü vermek gibi bir tedavi olduğunu unutmayın”;

  1. 1 aydan büyük çocuklarda koltuk altı ve deri üzerinden 38,5 derece ve üstü, popodan (Anüsten) 39 derece ve üstü vücut ısısı düşürülmesi gerekir. Bu durumda çocuğunuza ateş düşürücü ilacını doktorunuzun önerdiği dozda ve sürede verin (sadece soğuk uygulamayla ateş düşürülmez)
  2. Ardından üzerinde sadece bezi ya da külotu ve/veya fanilası kalacak şekilde çocuğunuzu soyun.
  3. Çocuğunuzu Ilık duşun altına sokun ya da ılık suyu tüm vücuduna temas edecek şekilde avucunuza doldurarak sürün ya da bir kabı (örneğin bir leğeni) 5 parmak yüksekliğinde ılık su ile doldurun, çocuğu içine oturtun, önüne eğleneceği bir kaç oyuncak koyun ve omuzlarından tüm vücuduna yayılacak şekilde su dökün. Bu işlemi 15 dakika yapın. Siz bu işlemi yaparken çocuğunuzun Ağlaması, bacaklarının mermer şeklinde morarması, vücudunun titremesi (sıtmalanması), ellerinin ve ayaklarının soğuk olması genel durumu bozulmadıkça normaldir, endişelenmeyin. Ilık su uygulaması esnasında çocuğun ağlaması ateşini zarar verici düzeye yükseltmez. Bu yanlış bilinen bir durumdur. Özellikle dikkat edilmesi gereken husus ılık su ile Ateş düşürme yaparken ağlıyor diye çocuğunuzu sürekli kucağınıza almayın, sizin vücut ısınızla ateşi daha da yükselir. Su uygulaması yaparken titrerse üzerini ince bir örtüyle örtün, titremesi vücut ısısını arttırır. Sabırlı olursanız çocuklar bir süre sonra bu uygulamaya alışır.
  4. 15 dakika yukarıda anlatıldığı gibi ılık su uygulaması yaptıktan sonra üzerine ince bir örtü örterek çocuğunuzu 15 dakika dinlendirin,
  5. Ardından yine 15 dakika yukarıda anlatıldığı gibi ılık uygulama yapın
  6. Ardından tekrar 15 dakika dinlendirin.
  7. 1 saat süren bu işlem sonrasında ateşini tekrar ölçün. Ateşi 10-15 dakika aralıklarla ölçmeyin, sizi yanıltır. Ateş düşürücüler 30 dakika – 1 saat arasında etki göstermeye başlar. Ölçtüğünüz ateş 1 aydan büyük çocuklarda koltuk altı ve deri üzerinden 38 derece ve üstü, popodan (Anüsten) 38.5 derece ve üstü ise bu uygulamayı (1-2-3-4-5-6. basamakları) 1 saat süreyle tekrar edin. Önceden sağlıklı çocukta ateşi 37.5 – 38 derece arasında tutmak yeterlidir. Bunun için en erken 6 saatte bir (günde 4 defa) ve doktor tarafından önerilen dozda ateş düşürücü verip, çocuğa evdeyken tayt gibi vücudu sıkıca saran ve ısı kaybetmesini önleyen giysiler giydirmeden gevşek kıyafetlerle serbest bırakmak, bol bol su içirmek yeterlidir.

PEKİ HANGİ HASTALARDA ATEŞE İLAÇ VE ILIK SU UYGULAMA İLE MÜDAHALE EDELİM;

  • İmmünsupressif (Bağışıklık sistemi bozukluğu olan),
  • Kortikosteroid (Örn: Kortizon) kullanan
  • Kemoterapi (kanser ilacı) kullanan,
  • Malignite (kanser)-Karaciğer-Akciğer-Kalp ile ilgili Kronik Hastalık öyküsü olan çocuklara,
  • Önceden sağlıklı olan ancak;
    • Rektal (Anüsten) ≥ 39,
    • Aksiller (koltuk altından)≥ 38,5 ateşi olan çocuklara,
  • Huzursuzluk – Halsizlik – Şiddetli ağrısı olan çocuklara. (Bebeklerde “huzursuzluk” ağrı belirtisidir) Hem ateşi düşürmek hem de ağrıyı kesmek için ilaç verilebilir.
  • Ateşe bağlı tekrarlayan havale öyküsü olan çocuklara.

Ateşini düşürürken bu maddeler kullanılmaz

—–oOo—–

DÖNÜŞÜMLÜ ATEŞ DÜŞÜRÜCÜ VEMEK YANLIŞTIR !

 

DÖNÜŞÜMLÜ ATEŞ DÜŞÜRÜCÜ VERMEK
>>> YAN – LIŞ – TIR <<<

***

HASTA:
HOCAM YILLARDIR DOĞRU BİLDİĞİMİZ ŞEYLERİN YANLIŞ OLDUĞUNU SÖYLEYİP DURUYORSUNUZ,
ŞİMDİ YİNE KAFAMIZ KARIŞTI,
ASLI NEDİR ATEŞ DÜŞÜRMENİN
TIP KİTAPLARINDA NE YAZAR,
AMERİKA-AVRUPA DA BU TEDAVİ NASIL UYGULANIR?

  • Ateş düşürmek için ilk tercih ilaç CALPOL, PARANOX gibi içinde PARASETAMOL olan ilaçlardır.
  • İkinci tercih DOLVEN-PEDİFEN gibi içinde İBUPROFEN olan ilaçlardır. Bu ilaçlar 6 ay altında verilmez, astım-bronşiolit gibi akciğerde allerjik tıkanmalarla giden hastalarda tercih edilmez.
  • Yan tesiri CALPOL’den daha çoktur, en sık yan etkilerinden biri mide hastalıklarıdır.
  • Siz yetişkinlerin düşünmesini istiyorum; MAJEZİK-ARVALES-CATAFLAM gibi ilaçları içince mi daha çok mideniz ağrıyor yoksa PAROL-MİNOSET içince mi? Bunu düşünün…
  • PARASETAMOL daha az mide yan etkisi yaptığı için ilk tercihtir.
  • 2 saatte bir Calpol-bir dolven vermeniz yanlıştır, hiç bir faydası yoktur, ateşi düşürür ancak mideyi bozar, zehirlenme riski yaratır, çocuğun iyileşmesini geciktirirsiniz. Bu ve benzeri durumlardan ötürü TIP KİTAPLARINDA açıkça “dönüşümlü ateş düşürücü vermek yanlıştır” yazar.
  • PEDİTUS-AFERİN-KATARİN vb… Gibi “anti gribal kombine ilaçlar” ateş düşürücü içerirler ancak “ateş düşürücü olarak kullanılmazlar”
  • Ateş düşürücüler günde en fazla 5 defa verilmelidir. Uygun olanı 6 saatte bir defa verilmesidir.
  • Ilık su uygulamanın da “ateş düşürme tedavisinin bir parçası” olduğunu unutmayın ve sayfamdaki “ateş düşürme yöntemleri” yazısını inceleyin

—oOo—

ATEŞLİ HAVALE HAKKINDA TÜM SORULARINIZIN CEVAPLARI

ATEŞLİ HAVALE NEDİR?

6 ay – 6 yaş arasında, ateşli durumda görülen bir havale çeşididir. Epilepsi değildir.

ATEŞ KAÇ DERECE OLDUĞUNDA ATEŞLİ HAVALE GEÇİRİR?

Ateşli havalenin ateş derecesi ile ilgisi yoktur. Çocuklar 37,5 derecede de ateşli havale geçirebilir. Çünkü ateşli havale ateşin HIZLI YÜKSELME evresinde olur ve ailelerin bu anı tespit etmesi mümkün değildir.

ATEŞLİ HAVALE HANGİ HASTALIKLARDA GÖRÜLÜR?

Çocukların her türlü mikrobik hastalığında ve aşı ateşinden sonra görülebilir.

ATEŞLİ HAVALE SIK GÖRÜLEN BİR DURUM MUDUR?

Evet sıktır. Her 100 çocuktan 5’i ateşli havale geçirir.

ATEŞLİ HAVALE TEKRAR EDER Mİ?

Evet. Yüz hastadan 70’inde tekrar eder. Özellikle ailesinde ateşli havale geçiren akrabası olan çocuklarda tekrar etme durumu daha sıktır. Yüz hastanın 10 tanesinde 2 den fazla defa tekrar eder.

ATEŞLİ HAVALE ZEKAYI ETKİLER Mİ, ORGANLARA ZARAR VERİR Mİ?

Hayır zekayı etkilemez, beyne zarar vermez, dünyada ateşli havaleden ölen bir çocuk yoktur. Ateşli havale Menenjit yapmaz. Menenjit havaleye neden olan hastalıklardan yalnızca biridir. Havale geçirdi menenjit oldu, belinden sıvı aldılar sakat kaldı, ateşli havale geçirdi zekası geri kadı gibi dedikodular halk arasında yanlış bilinen ve insanların birbirlerini heyecanlandırmak, korkutmak için uydurdukları yanlış ve zararlı efsanelerdir.

ATEŞLİ HAVALE EPİLEPSİYE DÖNÜŞÜR MÜ?

Hayır dönüşmez.

ÇOCUĞUM ATEŞİ ÇIKTIĞINDA TİTRİYOR, BU DURUM ATEŞLİ HAVALE Mİ-DEĞİL Mİ NASIL ANLARIM?

Ateşli havale ile normal ateş sırasında çocuğun titremesi aileler tarafından sıklıkla karıştırılır ve ailelerin çocuğa zarar verecek uygulamaları yapmasına, gereksiz yere telaşlanmasına sebep olur

Ateşli havale geçiren çocuğun; (1-2.resimlere bakınız)
– Genellikle ateşi yüksektir
– Gözlerini bir noktaya diker ve seslendiğinizde yanıt ya da tepki vermez
– Tüm vücudu kasılır
– Altına kaçırabilir/kaçırmayabilir
– Dişleri kitlenir
– Bazen tiz sesle ağlar, inler

Bunlar yoksa çocuğunuz havale geçirmiyordur, sadece ateşi olduğu için titriyordur. Yinede ayırt edemediğiniz her durumda hızla acil servise başvurun

ATEŞ DÜŞÜRÜCÜ VERMEM, SOĞUK SUYUN ALTINA SOKMAM, ÇOCUĞUMU SARSMAM ATEŞLİ HAVALEYİ ENGELLER Mİ-DURDURUR MU?

Hayır engellemez. Gereksiz vakit kaybına ve çocuğun zarar görmesine neden olur. Çocuk en kısa sürede acil servise getirilmelidir

ÇOCUĞUM ATEŞLİ HAVALE GEÇİRDİ ANCAK İLERİ TETKİK, EMAR, EEG YAPILMADI. YAPILMASI GEREKMEZ MİYDİ?

Hayır gerekmez. Basit ateşli havalede EMAR (MR), EEG çekilmesine gerek yoktur çünkü beyne zarar vermez. Sadece özel bazı durumlarda altta yatan hastalığı aydınlatmak için, belden sıvı alma-beyin tomografisi gibi bazı tetkikler yapılabilir.

ÇOCUĞUM ATEŞLİ HAVALE GEÇİRDİĞİNDE NELER YAPMALIYIM:

  1. SAKİN OL !!!
  2. Çocuğu yan yatır ki kusarsa ya da o anda yediği bir şeyler varsa nefes borusuna kaçmasın
  3. Başının altına yumuşak bir şey koy ki zarar görmesin
  4. Ağzında bir şey varsa ve GÖRÜYORSAN parmağınla çek, çıkart
  5. Dilini ısırmaz, bu nedenle ağzına bir şey sokma (Airvay, kaşık , parmağınızı vb…) BURASI ÇOK ÖNEMLİ; BAŞVURAN ÇOCUKLARIN ÇOĞUNUN AĞZI KAN REVAN İÇİNDE OLUYOR. BUNU ASLA YAPMAYIN. HALİHAZIRDA ATEŞLİ HAVALE “KASILMAYLA” GİDEN BİR DURUMDUR, DÜŞÜNÜN TÜM VÜCUT KASILIYOR, DİLDE KASTAN OLUŞAN BİR ORGANDIR KASILAN DİL GERİ KAÇAR MI? KAÇMAZ !
  6. Çocuğun nöbet sırasında ki hareketlerini durdurmaya çalışma

 

—oOo—

Dr.Attila Alp GÖZÜBÜYÜK

 

 

Önerilen Çocuk Sağlığı Makaleleri